Julizar Dantas
A terra é fértil, a semente é boa.
Esta união merece frutificar:
Saúde e Qualidade da Vida!
A aplicação da Gestão pela Qualidade na promoção da saúde pessoal justifica-se pelos seus princípios filosóficos, utilizados com sucesso na administração de empresas, serviços e produtos. Existem alguns instrumentos e ferramentas da qualidade que podem ser úteis na promoção da saúde pessoal e no controle dos fatores que colocam em risco o coração e a saúde.
O ciclo PDCA é um método para a prática do controle de processos utilizado na Gestão pela Qualidade. O ciclo PDCA é composto de quatro fases básicas:
- Plan (Planejar) – Consiste em estabelecer metas sobre os itens de controle e definir os métodos para alcançá-las;
- Do (Executar) – Execução das tarefas exatamente como previstas no plano e coleta de dados para verificação dos processos;
- Check (Verificar) – A partir dos dados coletados na execução, comparam-se o resultado alcançado com a meta planejada;
- Act (Atuar corretivamente) – Esta é a etapa em que o usuário, após detectar os desvios, deve atuar no sentido de fazer correções definitivas, de tal modo que o problema nunca volte a ocorrer. É também o momento de incorporar a aprendizagem no ciclo da melhoria contínua.
O ciclo PDCA constitui a essência do controle da qualidade. Assim, quando verificamos o resultado de um processo, estamos avaliando a sua qualidade. Se a meta desejada foi alcançada, produziu-se qualidade. Caso contrário, a qualidade não foi satisfatória. Este raciocínio independe da natureza do processo e pode ser aplicado nas indústrias, nos serviços ou na qualidade pessoal.1
Podemos exemplificar a aplicação do ciclo PDCA na busca da melhoria da qualidade pessoal, utilizando o exemplo de portadores de hipertensão arterial:
- P – o planejamento que inclui as etapas do diagnóstico, prescrição do tratamento e definição de metas a serem alcançadas;
- D – a execução das ações recomendadas (diminuição de sal e bebida alcoólica, aumento da atividade física e uso dos medicamentos prescritos);
- C – a medida periódica da pressão arterial;
- A – a análise crítica e tomada de ações corretivas necessárias para obter resultados esperados – normalização da pressão arterial.
Figura 11 - Qualidade da saúde individual.
Para conseguir resultados eficientes e consistentes na resolução de um problema, deve-se abordá-lo de maneira integral, ao invés de desenvolver esforços isolados. Não é suficiente, apenas, controlar a hipertensão arterial. É preciso, também, parar de fumar, adotar estilo de vida ativo e alimentação saudável!
A pessoa que conhece profundamente a sua tarefa tem um maior comprometimento com a sua execução e faz o trabalho bem feito. Um exemplo é a melhoria da aderência às propostas de tratamento do diabetes quando o cliente está bem informado sobre os riscos da doença e os benefícios do tratamento.
Alguns pontos são essenciais para o sucesso dos programas de Gestão pela Qualidade nas empresas. O mesmo se aplica à prevenção das doenças do coração, visto que:
1) a aplicação com sucesso desses princípios depende apenas da vontade do cliente e será de sua responsabilidade. Mesmo que o médico o oriente quanto às medidas desejáveis para o controle dos fatores de risco cardiovascular, se o cliente não perceber a real importância e necessidade dessas medidas para a preservação da saúde, o fracasso será inevitável;
2) a implantação da Gestão pela Qualidade na saúde é um processo de mudança de estilo de vida e requer perseverança e disciplina.1
O Programa 5S se origina de cinco letras iniciais de palavras japonesas. No conjunto, elas formam uma filosofia cultural organizada que pode ser aplicada no gerenciamento de empresas e na promoção da saúde. É no sentido de facilitar a mudança na maneira de pensar e a implementação da melhoria do estilo de vida que os 5S se aplicam perfeitamente aos objetivos deste livro. Veja o seu significado:
a) SEIRI (Senso de Seleção ou Utilização).
Trata-se de identificar e selecionar condições e fatores favoráveis à saúde e bem-estar (estilo de vida ativo, alimentação saudável, lazer), criando ambiente favorável à sua utilização, preservação e frutificação. Da mesma maneira, identificar as condições e fatores adversos à saúde, ao bem-estar e à qualidade da vida (fumo, vida sedentária, bebida alcoólica, drogas, comprometimento excessivo com o trabalho), estabelecendo métodos de controle ou erradicação dos problemas;
b) SEITON (Senso de Ordenação).
Ordenar a vida, em casa e no trabalho, estabelecendo prioridades, planejando suas ações com antecedência. Organizar a agenda. Reservar um tempo para si. Não querer fazer várias coisas de uma só vez;
c) SEISOU (Senso de Limpeza).
O Senso de Limpeza é utilizado no sentido da melhoria do estilo de vida (limpeza exterior e interior, ambiental e pessoal), eliminando todos os tipos de poluição (uso de drogas, excessos alimentares) e renovando ideias e princípios, em busca da evolução continuada. Não é apenas cirurgia estética. É uma cirurgia reconstrutora de corpo e alma;
d) SEIKETSU (Senso de Saúde).
O Senso de Saúde é a consolidação dos princípios de Seleção, Ordenação e Limpeza. Visa à preservação da saúde física e mental, por intermédio de ações consistentes e persistentes. Sedimenta esta nova filosofia, pois é um estado de respeito à individualidade, após a mudança para o estilo de vida saudável. Neste estágio, alcança-se o equilíbrio físico e mental. Melhora-se a convivência familiar e social. Em outras palavras, aprende-se a gostar do novo modo de ser;
e) SHITSUKE (Senso de Autodisciplina).
Shitsuke é persistência, perseverança, determinação, obstinação e autodisciplina no gerenciamento das mudanças do estilo de vida. Não é uma mudança para alguns dias, meses ou anos. É o comprometimento voluntário com o cumprimento dos padrões éticos sociais e individuais de Promoção da Saúde e da Qualidade da Vida.2
O ESTILO DE VIDA SAUDÁVEL.
A Promoção da Saúde é o processo de capacitação para atuar no controle dos fatores determinantes da saúde. Um dos seus principais eixos está diretamente relacionado com o Estilo de vida, que é um conjunto de ações habituais, refletindo as atitudes, os valores e as oportunidades na vida das pessoas. O estilo de vida saudável é a escolha de conjunto de ações habituais que favorecem o bem-estar, a saúde e a melhoria da qualidade de vida. São bons exemplos a adoção do estilo de vida ativo e a alimentação saudável.3
A busca da qualidade pessoal inclui alcançar o equilíbrio entre as dimensões física, espiritual, social, profissional, intelectual e emocional. Qualidades essenciais para viver e ser humano.
REFERÊNCIAS:
1. CAMPOS, V. F. TQC: Controle da qualidade total (no estilo japonês). Belo Horizonte: Fundação Christiano Otoni, 1992. 220p.
2. DANTAS, J. Coração e Fatores de Risco: qualidade total na promoção da saúde. Belo Horizonte: Lutador, 1996. 168p.
3. THE WHOQOL GROUP 1995. The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social Science and Medicine, Leicester, n.10, p.403-1409, 1995.